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    鹽城男科醫(yī)院-鹽城新東仁醫(yī)院

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    冠心病心絞痛的主要誘因是什么

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      冠心病心絞痛是比較常見(jiàn)的疾病,這種疾病多見(jiàn)于男性,一些老年男性更是冠心病心絞痛的高發(fā)人群,這和這些人群的一些特點(diǎn)都是有很大關(guān)系的。那么,冠心病心絞痛的主要誘因是什么呢?下面詳細(xì)為您解答。

      冠心病心絞痛的主要誘因是什么?

      1、年齡過(guò)大

      年邁體衰本病多見(jiàn)于中老年人,年過(guò)半百,腎氣漸衰。腎陽(yáng)虛,不能上濟(jì)心陽(yáng),則心氣、心陽(yáng)隨之而虛,血脈失于溫運(yùn);或肝腎陰虛、血脈失于儒養(yǎng)、均可致胸痹。年老五臟虛衰,在本虛的基礎(chǔ)上又可形成標(biāo)實(shí),導(dǎo)致氣滯、血癌、痰阻、寒凝,而使胸陽(yáng)失運(yùn),心脈阻滯,是主要導(dǎo)致冠心病心絞痛的原因。

      2、不良的飲食習(xí)慣

      飲食不節(jié)過(guò)食肥甘厚味,或嗜食煙酒,以致脾胃損傷、運(yùn)化失健,聚濕成痰,上犯心胸清曠之區(qū)、胸陽(yáng)失展,氣滯血癌,心脈閉阻,而成胸痹。痰濁日久,痰癌互阻,可形成胸痹心痛的頑癥。這是冠心病心絞痛的發(fā)病原因之一。

      3、情緒易激動(dòng)

      情志失調(diào)會(huì)郁怒傷肝,肝失疏泄,肝郁氣滯,甚則氣郁化火,灼津成痰。肝郁犯脾,脾土受抑,或憂思傷脾,可致氣機(jī)升降受阻,運(yùn)化失司,聚濕成痰。無(wú)論氣滯、痰阻,均可以使血行失暢,脈絡(luò)蠻滯,而致氣滯血癌,或痰瘟互阻,引起胸陽(yáng)不運(yùn).心脈痹阻,不通則病,發(fā)為冠心病心絞痛。

      人們對(duì)冠心病存在哪些誤區(qū)?

      1、冠心病和高血壓是老年人才得的病

      不少年輕人認(rèn)為,冠心病和高血壓是老年人才得的病,與自己無(wú)關(guān)。其實(shí)不然,就高血壓而言,僅在我國(guó)6-18歲的中小學(xué)生中,高血壓的發(fā)病率就已經(jīng)達(dá)到約8,當(dāng)然這其中部分是繼發(fā)于其它疾病而出現(xiàn)的高血壓,但是對(duì)于有高血壓家族史的年輕人,還是應(yīng)定期測(cè)量血壓,尤其是30歲以后,以便及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,并且糾正誘發(fā)血壓增高的飲酒、口味過(guò)咸等不良習(xí)慣。

      那么,冠心病怎么樣呢?其實(shí),冠心病就是心臟血管的動(dòng)脈硬化了,這種過(guò)程其實(shí)早就在青年、甚至在幼年時(shí)期就已經(jīng)開(kāi)始了。當(dāng)然,由于遺傳、飲食、生活習(xí)慣以及外界環(huán)境等因素的影響,不同人發(fā)病年齡也不一樣,有些人甚至一生也不出現(xiàn)癥狀。血管只有狹窄到一定程度,或是合并急性血栓形成時(shí)才會(huì)有的癥狀。

      2、好不容易活動(dòng)一下,運(yùn)動(dòng)量要大一些

      現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏加快,競(jìng)爭(zhēng)激烈,工作壓力大,很多人不得已超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),熬夜加班成了家常便飯。偶爾的一點(diǎn)放松時(shí)間,便想起“生命在于運(yùn)動(dòng)”的明言,于是乎跑到健身房狂練一番,或是一口氣爬到山頂,以為這樣就算是運(yùn)動(dòng)了,身體就健康了。殊不知,這樣做的危害可能更大。

      平時(shí)長(zhǎng)期工作緊張,身體超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),疾病已悄然而至,蓄勢(shì)待發(fā),一旦激烈運(yùn)動(dòng),超出身體承受能力,發(fā)生意外也就不足為奇了。正常的做法是,每周保持2~3次活動(dòng),每次持續(xù)1小時(shí)左右。運(yùn)動(dòng)以有氧運(yùn)動(dòng)為佳,比如快走、慢跑、游泳、騎自行車(chē)等(無(wú)氧運(yùn)動(dòng)則主要指力量訓(xùn)練,如舉重、角斗等)。那么運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要多大才能夠算合適呢?判定運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度的公式如下:大心率=(220─年齡)×85;低心率=(220─年齡)×70。

      如果運(yùn)動(dòng)后測(cè)得心率介于大與低心率之間,那么此次運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適當(dāng)。例如:一位60歲的老年人,運(yùn)動(dòng)后的心率應(yīng)在(220─60)×70到(220─60)×85之間,即112次~136次/分。運(yùn)動(dòng)后心跳低于112下則表示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太低,達(dá)不到運(yùn)動(dòng)效果,心跳超過(guò)了136下則表示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太高,可能會(huì)導(dǎo)致各種意外。此外,在運(yùn)動(dòng)后,有點(diǎn)喘,有微微流汗,仍可講話而不累,就表示此次運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適當(dāng)。如果活動(dòng)后氣喘吁吁,大汗淋漓,感到疲乏,甚至有頭暈?zāi)垦5炔贿m癥狀時(shí),說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量過(guò)大了。

      3、心絞痛能扛就扛,盡量不吃藥

      很多冠心病患者,平時(shí)犯心絞痛的時(shí)候,總是忍著,盡量不吃藥,以為藥如果經(jīng)常吃,以后可能就沒(méi)效了,其實(shí)不然,一方面,心絞痛急救用藥常用的是硝酸甘油,這類(lèi)藥物只有長(zhǎng)期吃、且每天吃的頻率又很頻的時(shí)候才可能產(chǎn)生耐藥性,每天偶爾吃,甚至一天吃上3、4次也不會(huì)形成耐藥性,以后吃藥也就不會(huì)不管用;另一方面,心絞痛發(fā)作時(shí),冠狀動(dòng)脈痙攣,心肌缺血,及早地給藥治療,可以盡快緩解冠脈痙攣,改善心肌供血,減輕心肌缺血的損傷程度,甚至可以減少發(fā)生急性心肌梗死的可能性。如果發(fā)作心絞痛且含服硝酸甘油,半小時(shí)后癥狀仍沒(méi)有緩解,要高度警惕是否發(fā)生了急性心肌梗死,應(yīng)及早去醫(yī)院救治,以大程度地減少心肌壞死,說(shuō)“時(shí)間就是心肌”一點(diǎn)也不為過(guò)。

      4、急性心肌梗死寧可保守治療,也不愿意手術(shù)

      冠心病介入治療至今已有20多年歷史,它的出現(xiàn)為冠心病提供了藥物治療外又一種有效的治療方法,除了適用于藥物治療無(wú)效或效果差的患者外,對(duì)急性心肌梗死治果尤佳,血管再通機(jī)會(huì)優(yōu)于藥物治療,急性期的死亡率由原來(lái)的30下降至5以內(nèi),并且減少了并發(fā)癥的發(fā)生。然而,有些冠心病患者對(duì)、新療法了解太少,覺(jué)得手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),在緊急時(shí)刻仍不愿選擇ZUIJIA急診介入手術(shù),造成救治良機(jī)錯(cuò)失甚至危及生命。

      有資料表明,僅有30的急性心絞痛、急性心梗等患者在發(fā)病后的6小時(shí)內(nèi)接受了緊急介入手術(shù),70的急性冠心病人由于種種原因選擇了藥物保守治療,效果很不理想。因此,冠心病患者要改變這種認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),懷疑急性心肌梗死時(shí)要盡早就醫(yī),在有作介入治療條件的醫(yī)院,如經(jīng)濟(jì)條件許可,采用急診介入手術(shù)治療方法無(wú)疑是一種明智的選擇。

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